為進一步加強職業(yè)病防治工作,保障勞動者身體健康,依據(jù)《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2016—2020年)》,結合自治區(qū)實際,制定本規(guī)劃。
一、我區(qū)職業(yè)病防治現(xiàn)狀與問題
我區(qū)的職業(yè)病主要分布在煤炭、礦山、冶金、化工、畜牧加工等行業(yè)。長期以來,自治區(qū)黨委、政府高度重視職業(yè)病防治工作,各部門積極開展職業(yè)病危害源頭治理和重點職業(yè)病危害整治,規(guī)范用人單位職業(yè)病防治和勞動用工管理,嚴肅查處危害勞動者身體健康和生命安全的違法行為,大力開展職業(yè)病防治宣傳教育,企業(yè)衛(wèi)生條件明顯改善,職業(yè)病得到有效遏制。
但是,當前我區(qū)職業(yè)病防治還存在著以下突出問題:一是職業(yè)病病人數(shù)量大。截至2016年底,全區(qū)累計報告職業(yè)病18435例,其中2010年至2016年新增病例2392例,平均每年新增加342例。塵肺病、職業(yè)中毒等職業(yè)病發(fā)病率居高不下。二是職業(yè)病危害范圍廣。煤炭、礦山、冶金、化工、畜牧加工、醫(yī)藥等行業(yè)不同程度地存在職業(yè)病危害,特別是中小企業(yè)工作場所勞動條件差,勞動者缺乏必要的職業(yè)病防護措施。三是塵肺病等慢性職業(yè)病一旦發(fā)病往往難以治愈,傷殘率高,嚴重影響勞動者身體健康甚至危及生命安全。四是返鄉(xiāng)農(nóng)民工的職業(yè)病防治還存在較多問題。五是群發(fā)性職業(yè)病事件時有發(fā)生,已成為影響社會穩(wěn)定的公共衛(wèi)生問題。六是新的職業(yè)病危害問題不容忽視。產(chǎn)生上述問題的主要原因是部分地區(qū)重視經(jīng)濟的發(fā)展、忽視職業(yè)病的防治,對職業(yè)病防治的投入不足、用人單位職業(yè)病防治主體責任落實不到位、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管和職業(yè)病防治服務能力不足,對危害信息掌握不全,對重點職業(yè)病及職業(yè)相關危害因素監(jiān)測能力不足等。
二、總體要求
(一)指導思想。
全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,深入貫徹習近平總書記系列重要講話精神,認真貫徹黨中央、國務院決策部署,緊緊圍繞統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,堅持新形勢下黨的衛(wèi)生與健康工作方針,強化政府監(jiān)管職責,督促用人單位落實主體責任,提升職業(yè)病防治工作水平,鼓勵全社會廣泛參與,有效預防和控制職業(yè)病危害,切實保障勞動者職業(yè)健康權益,推進健康內(nèi)蒙古建設。
?。ǘ┗驹瓌t。
——堅持依法防治。推進職業(yè)病防治工作法治化建設,建立健全配套法規(guī)和標準,依法依規(guī)開展工作。落實法定防治職責,堅持管行業(yè)、管業(yè)務、管生產(chǎn)經(jīng)營的同時必須管好職業(yè)病防治工作,建立用人單位誠信體系。
——堅持源頭治理。把握職業(yè)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律,堅持預防為主、防治結合,以重點行業(yè)、重點職業(yè)病危害和重點人群為切入點,引導用人單位開展技術改造和轉型升級,改善工作場所條件,從源頭預防控制職業(yè)病危害。
——堅持綜合施策。統(tǒng)籌協(xié)調職業(yè)病防治工作涉及的方方面面,更加注重部門協(xié)調和資源共享,切實落實用人單位主體責任,提升勞動者個體防護意識,推動政府、用人單位、勞動者各負其責、協(xié)同聯(lián)動,形成職業(yè)病防治工作合力。
(三)規(guī)劃目標。
到2020年,建立健全用人單位負責、行政機關監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的職業(yè)病防治工作格局。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管水平明顯提升,職業(yè)病防治服務能力顯著增強,救治救助和工傷保險保障水平不斷提高,職業(yè)病源頭治理力度進一步加大,用人單位主體責任不斷落實,工作場所作業(yè)環(huán)境有效改善,職業(yè)健康監(jiān)護工作有序開展,勞動者的職業(yè)健康權益得到切實保障,接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例得到下降,重大急性職業(yè)病危害事故、慢性職業(yè)性化學中毒、急性職業(yè)性放射性疾病、生物因素所致職業(yè)病得到有效控制。
1.用人單位主體責任不斷落實。重點行業(yè)的用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到85%以上,工作場所職業(yè)病危害因素定期檢測率達到80%以上,接觸職業(yè)病危害的勞動者在崗期間職業(yè)健康檢查率達到90%以上,主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員職業(yè)衛(wèi)生培訓率均達到95%以上,醫(yī)療衛(wèi)生機構放射工作人員個人劑量監(jiān)測率達到90%以上。
2.職業(yè)病防治體系基本健全。建立健全盟市、旗縣(市、區(qū))職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議制度。建立自治區(qū)職業(yè)病防治專科醫(yī)院或依托綜合性醫(yī)院開展職業(yè)病防治工作,每個盟市至少有1家醫(yī)療衛(wèi)生機構具備職業(yè)病診斷資質,每個旗縣(市、區(qū))至少有1家以上醫(yī)療衛(wèi)生機構具備職業(yè)健康檢查能力。職業(yè)病防治服務網(wǎng)絡和監(jiān)管網(wǎng)絡不斷健全,職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管人員培訓實現(xiàn)全覆蓋。
3.職業(yè)病監(jiān)測能力不斷提高。健全監(jiān)測網(wǎng)絡,開展重點職業(yè)病監(jiān)測工作的旗縣(市、區(qū))覆蓋率達到90%。提升職業(yè)病報告質量,職業(yè)病診斷機構報告率達到90%。初步建立職業(yè)病防治信息系統(tǒng),實現(xiàn)部門間信息共享。
4.勞動者健康權益得到保障。勞動者依法應參加工傷保險覆蓋率達到80%以上,逐步實現(xiàn)工傷保險與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、社會慈善、商業(yè)保險等有效銜接,切實減輕職業(yè)病病人負擔。
三、主要任務
?。ㄒ唬┞鋵嵚殬I(yè)病防治責任。
1.建立健全管理制度。
用人單位應當建立健全職業(yè)病防治責任制,強化職業(yè)病防治的管理,依法落實職業(yè)病防治措施,逐步建立與現(xiàn)代企業(yè)制度相適應的職業(yè)病防治管理體系和制度,預防職業(yè)病的發(fā)生。
2.落實預防控制措施。
依法落實建設項目職業(yè)病防護設施評價制度,如實申報職業(yè)病危害項目,加強作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、評價與控制,履行職業(yè)病危害告知義務,按要求在作業(yè)場所設置職業(yè)病危害警示標識,為勞動者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和要求的工作場所、配置個人防護用品。依法組織勞動者進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓和在崗期間的定期培訓,普及職業(yè)衛(wèi)生知識,提高勞動者的職業(yè)病防護能力。
3.加強職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷工作的管理和病人救治。
對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者,要依法組織其進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查,并將檢查結果如實告知本人。為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。對遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者,要及時組織救治、進行健康檢查和醫(yī)學觀察。及時安排疑似職業(yè)病病人進行診斷,做好職業(yè)病病人的治療、康復、定期檢查和妥善安置,確保職業(yè)病病人的權益。
4.規(guī)范用人單位的用工行為。
用人單位在與勞動者簽訂勞動合同時要履行職業(yè)病危害告知義務,依法參加工傷保險,落實有害作業(yè)崗位津貼和女職工、未成年工特殊保護政策。
?。ǘ娀瘜χ攸c職業(yè)病的防治。
1.塵肺病防治。
以煤礦、礦山等矽肺、煤工塵肺危害突出的行業(yè)為重點,開展工作場所粉塵治理專項整治行動,推動作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)管工作步入規(guī)范化、制度化的軌道。加大監(jiān)管力度,實施粉塵危害的源頭治理和綜合治理,逐步淘汰不符合國家產(chǎn)業(yè)政策的工藝、設備和材料,并依法關閉粉塵危害濃度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準、不具備職業(yè)病防護設施條件的小礦山、小水泥、小煤窯、小冶煉、小陶瓷。
2.重大職業(yè)中毒防治。
重點加強鉛中毒、一氧化碳、硫化氫、氯氣及苯中毒的防治。開展有毒物質生產(chǎn)和使用企業(yè)的職業(yè)病防治基本情況專項調查和職業(yè)病普查,采取綜合防控措施,嚴防重大職業(yè)中毒事故發(fā)生。
3.職業(yè)性放射性疾病防治。
加強對放射性職業(yè)病危害的監(jiān)管,完善安全防護措施,降低作業(yè)場所的放射性危害,落實接觸放射線工作人員個人劑量監(jiān)測和健康監(jiān)護管理制度。
4.生物因素所致職業(yè)病防治。
重點加強布魯氏菌病的防治,強化布魯氏菌病防治知識的宣傳,做到布魯氏菌病預防關口前移。落實布魯氏菌病綜合性防治措施,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療,使布魯氏菌病得到有效控制。
?。ㄈ┘訌娐殬I(yè)病防治能力建設。
1.加強對重點職業(yè)病的監(jiān)測與預警。
開展對煤工塵肺、矽肺、鉛中毒、苯中毒、錳中毒及放射性職業(yè)病危害的監(jiān)測,及時掌握職業(yè)病在高危人群、高危行業(yè)及高危企業(yè)的發(fā)病特點和發(fā)展趨勢,研究重大職業(yè)病危險源的分布情況,開展職業(yè)健康風險評估,及時發(fā)布預警。
2.健全防治技術支撐體系。
充分利用現(xiàn)有資源,逐步完善覆蓋城鄉(xiāng)的職業(yè)病危害因素檢測和評價、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷治療等職業(yè)病防治網(wǎng)絡。建立自治區(qū)級職業(yè)病防治技術指導委員會,承擔對全區(qū)職業(yè)病診斷與鑒定等相關方面的指導工作。加強專業(yè)人員隊伍建設,制定職業(yè)病防治專業(yè)人才培養(yǎng)計劃,重點培養(yǎng)與基本職業(yè)衛(wèi)生服務相適應的基層專業(yè)人才。充分發(fā)揮綜合性醫(yī)院的技術優(yōu)勢,使具備條件的綜合性醫(yī)院通過資質認定后能夠承擔起職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷工作。嚴格職業(yè)病防治機構和人員準入,加強管理,提高服務水平。
3. 推進防治信息化建設。
按照國家有關工作部署,充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等技術,加快建設自治區(qū)職業(yè)病監(jiān)測信息平臺,并實現(xiàn)與國家職業(yè)病監(jiān)測信息平臺互聯(lián)互通。加強職業(yè)病報告與職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計報告工作的管理,建立和完善報告與管理網(wǎng)絡,為制定我區(qū)職業(yè)病防治長遠規(guī)劃提供基礎數(shù)據(jù)。加強對嚴重職業(yè)病危害人群健康監(jiān)護工作的監(jiān)督管理,實現(xiàn)各部門信息共享。
4.加強監(jiān)管體系建設。
明確職業(yè)病防治監(jiān)管職責,強化監(jiān)管隊伍建設,加強監(jiān)管人員專業(yè)知識和執(zhí)法技能培訓,配備必要的現(xiàn)場快速檢測、執(zhí)法取證和交通工具,改善工作條件,提高職業(yè)病防治監(jiān)管能力和水平。
?。ㄋ模┘訌娕嘤柡托麄鹘逃?。
制定職業(yè)病防治宣傳教育規(guī)劃,加強對全區(qū)各級各類企業(yè)負責人的職業(yè)病防治知識培訓,強化用人單位責任,積極推進接害作業(yè)企業(yè)健康教育工作。把職業(yè)病防治相關法律法規(guī)納入全民普法教育范圍,充分發(fā)揮新聞媒體的作用,在全社會形成關心勞動者健康、重視職業(yè)病防治的良好氛圍,充分發(fā)揮輿論監(jiān)督和公眾監(jiān)督作用,鼓勵群眾舉報職業(yè)病防治違法行為。
四、保障措施
?。ㄒ唬┘訌娊M織領導。
各地區(qū)要把職業(yè)病防治工作擺在突出位置,進一步加強組織領導,將職業(yè)病防治作為重要指標納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。結合實際,制定本地區(qū)職業(yè)病防治規(guī)劃,層層分解任務,明確具體措施,建立健全責任追究制度。健全以衛(wèi)生計生、安全監(jiān)管、工會、人力資源社會保障、發(fā)展改革、民政、財政、科技等有關部門為成員單位的職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議制度,定期研究、解決職業(yè)病防治工作中存在的問題。適時組織相關部門對本規(guī)劃實施情況開展督導檢查和評價。探索建立政府部門、用人單位、技術服務機構和勞動者等多方參與的職業(yè)病防治工作機制。
?。ǘ┞鋵嵅块T責任。
各有關部門要認真貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》,切實履行法定職責,加強協(xié)同配合,合力做好職業(yè)病防治工作。
自治區(qū)衛(wèi)生計生委:負責對職業(yè)病報告、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定、化學品毒性鑒定等工作進行監(jiān)督管理,組織開展重點職業(yè)病監(jiān)測、職業(yè)健康風險評估和專項調查,加強醫(yī)療衛(wèi)生機構放射性職業(yè)病危害控制的監(jiān)督管理。
自治區(qū)安全監(jiān)管局:負責用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作,依法監(jiān)督用人單位貫徹執(zhí)行國家有關職業(yè)病防治法律法規(guī)和標準情況,組織實施國家職業(yè)衛(wèi)生標準中的用人單位職業(yè)危害因素工程控制、職業(yè)防護設施、個體職業(yè)防護等相關標準;負責新建、改建、擴建工程項目和技術改造、技術引進項目的職業(yè)病防護設施“三同時”監(jiān)督檢查;負責用人單位職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)衛(wèi)生檢測、評價技術服務機構的資質認定和監(jiān)管工作。
自治區(qū)黨委宣傳部:負責組織新聞媒體做好職業(yè)病防治宣傳、輿論引導和監(jiān)督工作。
自治區(qū)發(fā)展改革委:負責會同有關行業(yè)管理部門積極調整產(chǎn)業(yè)政策,限制和減少職業(yè)病危害嚴重的落后技術、工藝、設備和材料的使用,支持職業(yè)病防治機構的基礎設施建設。
自治區(qū)科技廳:負責積極支持職業(yè)病防治基礎性科研工作,加強職業(yè)病防治關鍵技術攻關,促進職業(yè)病防治技術成果轉化應用示范。
自治區(qū)經(jīng)濟和信息化委:發(fā)揮行業(yè)管理職能作用,在行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范、技術改造、推動過剩產(chǎn)能退出、產(chǎn)業(yè)轉型升級等方面統(tǒng)籌考慮職業(yè)病防治工作,促進企業(yè)提高職業(yè)病防治水平。
自治區(qū)民政廳:負責將用人單位不存在或無法確定勞動關系,且符合條件的職業(yè)病病人納入醫(yī)療救助范圍;將符合條件的職業(yè)病病人及其家庭納入最低生活保障范圍。
自治區(qū)財政廳:負責落實職業(yè)病防治的財政補助政策,保障職業(yè)病防治工作所需經(jīng)費。
自治區(qū)人力資源社會保障廳:負責職業(yè)病病人的工傷保險待遇有關工作。
自治區(qū)國資委:負責配合有關部門督促指導國有企業(yè)依法開展職業(yè)病防治工作。
自治區(qū)總工會:負責依法對職業(yè)病防治工作進行監(jiān)督,參與職業(yè)病危害事故調查處理,反映勞動者職業(yè)健康方面的訴求,提出意見和建議,維護勞動者合法權益。
?。ㄈ┘哟蟊O(jiān)管力度。
根據(jù)我區(qū)職業(yè)病危害的特點,加大重點行業(yè)、重點企業(yè)、重點人群的監(jiān)督檢查力度。嚴肅查處違犯《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、損害勞動者健康及其相關權益的違法行為。對因失職、瀆職導致發(fā)生重大職業(yè)病危害事件,或者造成重大人員傷亡和經(jīng)濟損失、社會影響惡劣的,要依法追究主要負責人的責任。各地區(qū)、各有關部門要加強信息溝通,相互配合,形成監(jiān)管合力。
?。ㄋ模┘哟蠼?jīng)費投入。
各地區(qū)要按有關規(guī)定落實職業(yè)病防治補助政策,保證必需的工作經(jīng)費,做到職業(yè)病防治工作投入與本地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應,并隨著經(jīng)濟發(fā)展逐步增加。用人單位用于預防和治理職業(yè)病危害、防護設施、工作場所危害因素檢測、職業(yè)病診斷與救治和職業(yè)衛(wèi)生培訓等費用,應按國家有關規(guī)定在生產(chǎn)成本中據(jù)實列支。建立多渠道的職業(yè)病防治籌資機制,鼓勵和引導社會力量參與職業(yè)病防治工作。
(五)加強人才隊伍建設。
強化職業(yè)病防治和技術服務專業(yè)隊伍建設,重點加強疾病預防控制機構、職業(yè)病防治院所、綜合性醫(yī)院和專科醫(yī)院職業(yè)病科等梯隊建設,提高旗縣級職業(yè)衛(wèi)生服務能力。接觸職業(yè)病危害因素勞動者多、危害程度嚴重的用人單位,要強化專(兼)職職業(yè)衛(wèi)生技術人員儲備。加大培訓力度,重點加強對臨床和公共衛(wèi)生復合型人才的培養(yǎng)。
?。娀己嗽u估。
各地區(qū)應根據(jù)本規(guī)劃要求,結合本地區(qū)實際,建立相應的部門考核和追責制度。建立職業(yè)病防治考核、評估體系,通過自查、抽查、中期評估、終期評估等方式,對規(guī)劃目標實行年度考核、評價,督促指導各項規(guī)劃目標任務的貫徹落實。各盟市要適時開展對規(guī)劃實施情況的督查和評估工作,發(fā)現(xiàn)重大情況及時處置并報告自治區(qū)人民政府。